سوالاتی که هر متخصص زنان باید بتواند به آنها پاسخ دهد!

سوالاتی که هر متخصص زنان باید بتواند به آنها پاسخ دهد!

 

اگر یک میلیون سوال بی‌پاسخ در مورد بدنتان دارید، دستتان را بالا ببرید.

نوک سینه‌ها.

سینه‌ها.

واژن‌ها

فرج (ولواس)

وای.

خیلی چیزها هست که باید زیر نظر داشته باشید - مخصوصاً وقتی یکی از آنها (یا همه آنها) شروع به رفتاری کاملاً متفاوت از معمول می‌کند.

*به اینترنت اشاره کن*

می‌دانم که همه ما در برهه‌ای از زمان به گوگل سر زده‌ایم تا بفهمیم دقیقاً چه اتفاقی برای بدنمان می‌افتد، اما ده‌ها پاسخ مختلف از ده‌ها منبع مختلف (عمدتاً غیرقابل اعتماد) دریافت کرده‌ایم. 

بنابراین به پزشک مراجعه می‌کنید تا علت اصلی را جویا شوید. اما شاید اعصابتان خرد شود و به جوابی رضایت دهید که حتی نزدیک به چیزی که به دنبالش بودید هم نباشد.

اگر این خیلی آشنا به نظر می‌رسد، نگران نباشید.

ما تو را گرفتیم.

با همکاری دکتر شری، متخصص زنان و زایمان، فهرستی از سوالات متداول (و حالا پاسخ آنها) را گردآوری کرده‌ایم. پس یک نوشیدنی دلخواه بردارید و راحت بنشینید، چون قرار است این یکی را هم تحمل کنید.

هر چند وقت یکبار باید خودآزمایی سینه انجام دهم؟ 

شما باید از دوران نوجوانی با سینه‌هایتان آشنا شوید.

با انجام خودآزمایی سینه از سنین پایین، نه تنها خود را به دانش مجهز می‌کنید، بلکه ممکن است متوجه شوید که در پایبندی به یک روال ماهانه موفق‌تر هستید.

صحبت از معاینه ماهانه شد، شما باید هر ماه در طول هفته بعد از پریود، یک دقیقه را برای بررسی سینه‌های خود اختصاص دهید. این زمانی است که اثرات هورمونی استروژن روی بافت سینه کمتر قابل توجه است.

چگونه خودآزمایی سینه انجام دهم؟

می‌توان گفت که شما و سینه‌هایتان رابطه‌ی طولانی‌مدتی با هم داشته‌اید، بنابراین خوب است بدانید که شما مهم‌ترین فرد در شناسایی هرگونه تغییری هستید که ممکن است رخ دهد، به خصوص در مورد شکل، اندازه، تغییرات پوستی یا ترشحات نوک سینه.

گذشته از این تغییرات واضح‌تر، باید به هرگونه توده یا برآمدگی غیرطبیعی توجه کنید.

در اینجا نحوه انجام آن آمده است:

  1. جلوی آینه بایستید، دست‌هایتان را روی کمرتان بگذارید و خوب نگاه کنید. متوجه چیز متفاوتی شدید؟
  2. دستانتان را بالای سرتان ببرید. حالا متوجه تغییر خاصی شدید؟ به شکل و رنگ نوک سینه توجه ویژه‌ای داشته باشید.
  3. بررسی کنید که آیا ترشح یا مایعی از نوک سینه‌هایتان خارج می‌شود یا خیر.
  4. بررسی وجود توده. برای انجام این کار، به پشت دراز بکشید و یک دست خود را روی بالای سینه‌ای که معاینه می‌کنید قرار دهید. با دست دیگر، نوک انگشتان خود را محکم و با حرکات دایره‌ای روی بافت سینه خود بکشید. سینه را به عنوان یک علامت بعلاوه (+) در نظر بگیرید و به طور هدفمند هر ربع را لمس کنید. پس از اتمام این کار با سینه‌های خود، به زیر بغل خود بروید و همین کار را انجام دهید.
  5. بنشینید (یا بایستید) و سینه‌های خود را به روشی مشابه مرحله ۴، اما از این موقعیت جدید، بررسی کنید.

نکته حرفه‌ای: گاهی اوقات بررسی سینه‌ها در حمام (زمانی که پوست مرطوب و لغزنده است) می‌تواند تشخیص ناهنجاری‌ها را آسان‌تر کند.

اگر پروتز سینه دارم، چگونه می‌توانم خودم را معاینه کنم؟

می‌توانید سینه‌های خود را همانطور که اگر ایمپلنت نداشتید، معاینه کنید. شاید بهتر باشد از پزشک یا جراح خود بخواهید که لبه‌های ایمپلنت‌های شما را به شما نشان دهد تا آنها را با ناهنجاری اشتباه نگیرید - اگرچه توصیه می‌شود در صورت احساس هرگونه مشکل، به پزشک مراجعه کنید. هر چیزی نگران کننده.

چگونه می‌توانم بعد از ماستکتومی یا جراحی سینه، خودآزمایی سینه انجام دهم؟

می‌توانید معاینه خود را به همان روشی که قبل از جراحی انجام می‌دادید، انجام دهید. ممکن است متوجه شوید که بافت اسکار می‌تواند سفت و نامنظم باشد، اما وقتی با این ناحیه آشنا شوید، می‌توانید تشخیص دهید که آیا این اسکار است یا تغییرات جدید در بافت سینه شما.

صحبت از سینه‌ها شد، چه تغییراتی را می‌توانم در دوران بارداری در آنها انتظار داشته باشم؟

در دوران بارداری و شیردهی، سینه‌های شما ممکن است دردناک، متورم و بزرگ شوند - و حتی می‌توانند تا دو یا سه سایز افزایش سایز داشته باشند. پس از پایان شیردهی، اندازه آنها باید به حالت قبل برگردد.

من تازه زایمان کرده‌ام. چه زمانی می‌توانم انتظار داشته باشم که پریودم برگردد؟

اگر تصمیم دارید به نوزاد شیر ندهید، پریود شما باید تقریباً شش تا هشت هفته پس از زایمان برگردد.

اگر تصمیم به شیردهی دارید، هورمون‌های شما مانع از تخمک‌گذاری می‌شوند، بنابراین ممکن است تا چند ماه پس از زایمان پریود نشوید. 

همانطور که کودک خود را با منابع غذایی دیگر آشنا می‌کنید، میزان شیردهی شما کاهش می‌یابد. این باید باعث تخمک‌گذاری و بازگشت پریودهای شما شود.

در طول دوره پس از زایمان چه انتظار دیگری می‌توانیم داشته باشیم؟

از لحظه‌ای که نوزاد به دنیا می‌آید تا زمانی که بدن شما به طور کامل بهبود می‌یابد، شما در دوره‌ای هستید که گاهی اوقات به عنوان سه ماهه چهارم یا دوره پس از زایمان شناخته می‌شود. این زمان می‌تواند از نظر احساسی و جسمی بسیار طاقت‌فرسا باشد. 

در حالی که ۶ هفته اول می‌تواند چالش‌برانگیزترین باشد، این دوره می‌تواند تا سال اول ادامه داشته باشد - هرچند هر فرد طول و شدت این دوره را بسیار متفاوت احساس می‌کند. 

به دلیل آشفتگی هورمونی، تا ۸۰٪ از مادران جدید ممکن است برای چند هفته پس از زایمان، «اندوه پس از زایمان» را تجربه کنند. در این مدت ممکن است احساس افسردگی، اضطراب، ناراحتی و حتی ناامیدی کنند. گریه بدون دلیل، بی‌خوابی شبانه و احساس اینکه نمی‌توانید به طور واضح فکر کنید، همگی رایج هستند، اما موقتی و قابل کنترل هستند.

با این حال، ۱۰ تا ۱۵ درصد از مادران جدید ممکن است افسردگی پس از زایمان را تجربه کنند. برای این افراد، تمام احساسات ذکر شده در بالا شدیدتر است و می‌تواند تا حدی ناتوان‌کننده باشد که نتوانند کارهای روزمره خود، از جمله مراقبت از نوزادشان را انجام دهند.

علائم افسردگی پس از زایمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • نوسانات شدید خلقی
  • تحریک‌پذیری و اضطراب شدید
  • موارد وحشت زدگی
  • غم و اندوه فراوان
  • گریه غیرقابل کنترل
  • از دست دادن اشتها
  • ناتوانی در خوابیدن
  • احساس بی‌کفایتی به عنوان مادر
  • افکار آسیب رساندن به خود یا نوزادتان
  • افکار خودکشی

اگر بعد از زایمان احساس افسردگی دارید، به خصوص اگر با گذشت زمان بدتر شوند، حتماً با پزشک خود ملاقات کنید.

چطور بفهمم دهانه رحمم بالا یا پایینه؟

یک ابزار خوب برای اندازه‌گیری دهانه رحم، انگشت شماست. شما باید چیزی را که شبیه به آن است، لمس کنید - مانند چانه (در دوران قاعدگی) یا نوک بینی (در دوران غیر قاعدگی).

در طول چرخه قاعدگی، می‌توانید انتظار تغییرات ظریفی در موقعیت دهانه رحم خود داشته باشید. در طول تخمک‌گذاری، ممکن است دهانه رحم در مقایسه با سایر مواقع ماه - مانند قاعدگی، که دهانه رحم به طور قابل توجهی پایین‌تر قرار می‌گیرد - در واژن بالاتر قرار گیرد.

کسانی که زایمان طبیعی داشته‌اند ممکن است متوجه شوند که دهانه رحم آنها نسبت به قبل پایین‌تر در واژن قرار گرفته است. با هر زایمان بعدی، دهانه رحم ممکن است به پایین رفتن ادامه دهد. 

سرفه مزمن یا ورزش‌های طاقت‌فرسا نیز می‌توانند باعث شوند که دهانه رحم در واژن پایین‌تر قرار گیرد.

چه زمانی باید معاینات لگن را شروع کنم؟

معاینات منظم لگن باید به محض شروع فعالیت جنسی شروع شود. 

می‌توانید انتظار داشته باشید که این معاینات در طول معاینه سالانه سلامت شما انجام شود یا اگر برای بررسی عفونت‌های مقاربتی (STI) یا هرگونه نگرانی دیگر در مورد واژن مانند خارش، تورم یا بوی غیرمعمول به پزشک مراجعه می‌کنید.

برخی دلایل دیگر که ممکن است معاینه لگن انجام شود عبارتند از بی‌نظمی‌های قاعدگی، درد لگن، رابطه جنسی دردناک یا شک به اندومتریوز، فیبروم یا کیست.

در اولین معاینه لگن چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟

در طول معاینه لگن، شما خود را در حالی که از کمر به پایین برهنه هستید و پاهایتان در رکاب‌های نقره‌ای قرار دارد، روی میز معاینه خواهید یافت. یک پارچه کاغذی به شما داده می‌شود تا نیمه پایینی بدن خود را بپوشانید.

نکته حرفه‌ای: ممکن است رکاب‌ها کمی سرد باشند، بنابراین بهتر است جوراب‌هایتان را بپوشید.

صرف نظر از اینکه در کجا هستید، پزشکان معمولاً از همان دستورالعمل‌های غیرپزشکی استفاده می‌کنند که شما را روی تخت «به پایین» هل می‌دهند. این بدان معناست که باید لگن خود را به لبه تخت بلغزانید تا زانوهایتان به سمت سقف خم شوند.

سپس پزشک بین پاهای شما می‌نشیند و پرده را کمی به عقب هل می‌دهد تا فرج و واژن شما دیده شود. پزشک با دستکش‌های استریل، هرگونه ناهنجاری قابل مشاهده را بررسی می‌کند.

در مرحله بعد، پزشک برای انجام پاپ اسمیر، یک اسپکولوم را وارد واژن شما می‌کند. در طول پاپ اسمیر، پزشک وسیله‌ای به نام برس و جارو را وارد واژن می‌کند. این وسیله برای جمع‌آوری آرام نمونه‌های بافت دهانه رحم استفاده می‌شود. پس از جمع‌آوری نمونه، برس و جارو در یک ظرف استریل قرار داده می‌شود تا توسط یک پاتولوژیست از نظر وجود هرگونه ناهنجاری آزمایش شود.

بعد از پاپ اسمیر، پزشک معاینه دو دستی را انجام می‌دهد. برای انجام این کار، پزشک با دستکش، انگشت اشاره و میانی خود را وارد واژن شما می‌کند و دست دیگر خود را روی ناحیه پایین شکم شما قرار می‌دهد. این کار برای بررسی ناهنجاری‌های رحم و تخمدان‌ها انجام می‌شود.

پس از انجام این کار، شما و پزشکتان فرصتی خواهید داشت تا در مورد یافته‌های معاینه صحبت کنید.

نتایج آزمایش معمولاً ظرف چند هفته آماده می‌شود، و مگر اینکه موردی باشد که بخواهند پیگیری کنند، لازم نیست این کار را تا یک سال کامل دوباره انجام دهید.

آیا مکمل‌های خاصی وجود دارد که باید مرتباً مصرف کنم؟

در نهایت، بهترین راه برای دریافت تمام ویتامین‌ها، مواد معدنی و آنتی‌اکسیدان‌های مورد نیاز شما از طریق یک رژیم غذایی متعادل (یا رنگارنگ) است.

متأسفانه، رژیم غذایی معمول می‌تواند در نیازهای غذایی روزانه شما خلأ ایجاد کند، به این معنی که عناصر حیاتی مورد نیاز بدن برای سالم ماندن را از دست می‌دهید.

اینجاست که مکمل‌ها وارد می‌شوند، اما مصرف یک مولتی‌ویتامین به تنهایی می‌تواند برای اطمینان از دریافت هر آنچه که ممکن است از رژیم غذایی‌تان کم باشد، کافی باشد.

آیا باید در دوران قاعدگی مکمل‌های دیگری مصرف کنم؟

نه لزوماً، اما اگر پریودهای خیلی شدیدی دارید، شاید بهتر باشد مقداری آهن اضافه کنید.

پریود من از چه راه‌های دیگری می‌تواند بر بقیه بدنم تأثیر بگذارد؟

جدا از علائم شناخته شده نفخ، تورم، احتباس آب، افزایش وزن، آکنه، نوسانات خلقی، افسردگی، اضطراب و خستگی - برخی از شما می‌توانید انتظار مشکلات گوارشی را داشته باشید. این مشکلات گوارشی می‌توانند به اشکال مختلفی مانند حالت تهوع، اسهال و یبوست بروز کنند - که اسهال شایع‌ترین آنهاست.

دیگران ممکن است هر چیزی را از افزایش حس بویایی گرفته تا سردرد و تعریق شبانه تجربه کنند.

چطور می‌توانم بفهمم اولین پریودم کی شروع می‌شود؟ 

اولین پریود شما می‌تواند در هر زمانی بین ۸ تا ۱۴ سالگی رخ دهد، و رایج‌ترین زمان آن حدود ۱۱ تا ۱۲ سالگی است.

قبل از شروع پریود، سینه‌های شما شروع به رشد می‌کنند. از آنجا ممکن است متوجه رشد مو در زیر بغل، پاها و واژن خود شوید و ممکن است آکنه را تجربه کنید.

حدود شش ماه قبل از شروع پریود، ممکن است متوجه افزایش ترشحات شفاف واژن شوید.

همه اینها نشانه‌های خوبی هستند که بدن شما در حال تغییر است و ممکن است به زودی پریود شوید.

در مورد دوران قبل از یائسگی چطور؟ چطور می‌توانم بفهمم که این دوران کی شروع می‌شود؟

علائم پیش از یائسگی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • پریودهای نامنظم، نامنظم یا شدید
  • تعریق شبانه
  • گرگرفتگی
  • نوسانات خلقی
  • افسردگی
  • اضطراب
  • از دست دادن حافظه کوتاه مدت
  • مشکل در تمرکز
  • میل جنسی پایین

این تغییرات می‌توانند بین سنین ۴۰ تا ۵۰ سالگی شروع شوند و علائم آن تا ۱۰ سال قبل از یائسگی ادامه می‌یابد - که معمولاً در حدود ۵۱ سالگی اتفاق می‌افتد.

وای... 

ما به شما گفتیم که اطلاعات زیادی به دستتان خواهد رسید! مثل همیشه، اگر مورد نگران‌کننده‌ای را تجربه می‌کنید، توصیه می‌کنیم با پزشک خود مشورت کنید. تا زمانی که این کار را انجام دهید، از دکتر شری به خاطر ارائه پاسخ به برخی از سوالات متداول ما متشکریم.

عکس: دانیل نوسکی، استاکسی یونایتد